4、其他抑郁疾病
抑郁性反应或抑郁性疾病也可发生在:母子分离、患有严重疾病如癌症时、因治疗某种躯体疾病或重大手术之后定期服用某种药物之后。治疗这些类型的抑郁通常需要心理治疗和药物治疗相结合,而且首先需要抗抑郁剂治疗。
抑郁症诊断要点*心境低落或悲伤*兴趣或快感缺失下列相关症状经常出现:-睡眠紊乱-自罪或丧失自信-疲乏或精力减退或性欲减退-激越或运动、言语迟缓-食欲紊乱-自杀观念或行为-注意集中困难-焦虑或精神紧张症状也经常出现。
患者和家属须知*抑郁症是一种常见疾病,存在有效治疗。*抑郁症并非意志薄弱或懒散;患者在竭力试图应付。
抑郁症治疗
如果心境低落或兴趣缺失在至少两周的时间内占有优势且存在下列四个或更多的症状,应考虑抗抑郁剂治疗:*疲乏或精力减退*注意集中困难*激越或运动和言语迟缓*睡眠紊乱*寻死念头或自杀行为*自罪或自我谴责*食欲紊乱
病情严重的患者,应在首诊时考虑药物治疗。中等程度的患者,如果咨询帮助不大可以在随访时考虑药物治疗。
药物的选择:*如果患者过去对某种药物疗效满意,可以再次选用该药物。*如果患者年龄较大或有躯体疾患,可选用较少出现抗胆碱能和心血管副反应的药物。*如果患者伴有焦虑或睡眠困难,可选用镇静作用强的药物。
向患者解释药物必须每日坚持服药,而病情改善要等到开始治疗后2-3周才能逐渐出现,并且可能出现轻微的副反应但通常会在7-10天后消失。应强调患者在停药前应该征求医生的意见。
在情况改善后应至少继续抗抑郁剂治疗三个月。
抑郁症咨询电话:010-86632396